0次浏览 发布时间:2025-04-12 23:10:00
近日,福建省首例接受
人工心脏植入手术的郭先生(化姓)
迎来人生又一重要转机——
成功关停了人工心脏
原来,在人工心脏辅助下
他的自体心脏得到充分休整
获得了“心”生
2019年
龙岩37岁的郭先生被确诊
扩张型心肌病
病因与家族遗传有关
病情严重时,他夜间无法平躺,只能倚靠床头坐着睡觉,白天稍做体力活动就气喘吁吁、大汗淋漓,药物治疗也不再有效。怀着一线希望,郭先生来到福建医大附属协和医院心外科寻求帮助。
入院检查显示
郭先生的心脏已大如牛心,左右心功能严重减退,左心室射血分数仅剩24.5%(健康人通常在50%~70%之间),发生猝死的风险极高。协和医院心外科陈良万教授团队经过多方考量,决定为郭先生植入人工心脏。2019年6月,郭先生接受福建省首例人工心脏植入手术。
福建协和医院心外科团队为郭先生进行人工心脏植入手术。(资料图)
人工心脏,即心室辅助装置,手术时无需切除自体心脏,而是植入左心室或右心房旁,建立新的循环系统,替代部分心脏功能。
郭先生植入的人工心脏名为“永仁心”
由植入体内的血液泵、人工血管、
体外控制器和泵缆组成
术后,他需要随身携带一个包包,里面装着5公斤重的电池等装备,日常生活受到一定限制(包括洗澡需带防护套、不能游泳、每天服用抗凝药),但他自体的心脏明显缩小,心功能逐渐改善,诸多症状得到缓解。
“多亏了这颗人工心脏,我才能见证儿子踏上高考考场。”郭先生感慨地说。
在过去3年的复查中,郭先生的左心室射血分数均大于45%。今年初,陈良万教授团队评估后确认,郭先生的心脏已具备自主循环能力,可以摆脱人工心脏的辅助。
近日,在多学科团队配合下
郭先生的体外泵缆被剪除
人工心脏顺利停机
他得以脱下“包包”
重获更加自在的生活
植入的人工心脏还能“退役”?
对此,福建医大附属协和医院
心外科主任医师李虔桢介绍
对部分患者来说
人工心脏不仅能实现长期心功能辅助
改善全身器官的血流灌注
还能促进心肌细胞再生
帮助病心康复
截至目前,福建医大附属协和医院本院自主及指导他院共完成了100多例人工心脏植入手术。目前,在本院完成的50多例手术中,约有10%的患者达到了停用人工心脏的标准。
人工心脏主要有三个作用
一是作为等待心脏移植的过渡,为患者争取更多时间;二是为急性心衰患者提供短期替代支持,待心功能恢复后撤除;三是为终末期心衰患者提供长期替代,支持患者长期生存。
“值得一提的是,人工心脏(人工心脏移植)并不能完全取代逝者捐献的心脏(同种异体心脏移植)。”李虔桢指出,接受同种异体心脏移植的患者术后生活质量通常更高,而植入人工心脏的患者面临血栓堵塞(如缺血性中风)和外接伤口感染等并发症的风险更高。此外,停用人工心脏后,部分患者仍需长期用药预防心肌病复发,日后若病情加重,仍需等待匹配的供心,进行同种异体心脏移植。
李虔桢提醒
若出现心功能减弱症状,如日常活动耐量明显下降、安静状态下呼吸频率加快等,患者应及时就医,切不可拖延。临床上,有许多心衰患者因拖延导致病情严重,错失了最佳治疗时机。
来源:福州晚报
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